医生：嘿，朋友们！合江县人民医院消化内科肝硬化全周期全病程管理服务正式启动啦！有需求的病友及家属快来了解一下。

患者：医生，这全病程管理是啥呀？

医生：这肝硬化全病程管理呢，就是通过规范的诊断和治疗流程、实时跟踪患者信息和日常用药提示等手段，来提高肝硬化患者的治疗效果和生活质量，减少并发症的发生，提高患者生存率。

医生：肝硬化是一种慢性肝脏疾病。表现为肝脏结构的广泛破坏和功能减退。它是许多慢性肝病的最终阶段，像乙肝和丙型肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病等都可能导致肝硬化。它的特征是广泛的纤维化和结节再生，会让肝脏变硬、变形。

患者：那我们加入这个全病程管理能得到啥帮助呢？

医生：好处可多啦！首先有医生咨询服务，一次 15 分钟，预约制哦。可以是专科咨询、专家咨询或者专家咨询。医生会一对一在线咨询指导，根据你的近期健康指标、躯体症状，给予阶段性健康评估和指导意见。全程图文、语音问询，无需来院就能和医护团队交流，不过暂不包括远程诊断、开处方服务。

医生：还有季度管理，为期三个月呢。会建立专属你的健康档案进行全程化管理；医护团队根据你的情况制定自我健康管理计划和随访方案；有3次专科咨询，个案管理师会提前整理你的情况，预约医生在线一对一咨询；3次复诊管理，个案管理师提醒并确定你的复诊时间，提前开具检验检查、预约检查，必要时整理随访资料提供给就诊医生，若当天无法面诊还能转线上咨询；3次随访管理，护理团队会一对一电话或在线对你近期服药、饮食、运动、康复等进行回访指导；24次健康教育，管理期间内，你会定期收到相关的科普宣教内容；管理期间内工作日固定时段还能无限次在线咨询服务呢。

医生：优势不少哦。医院内部执业医护人员为你服务，资质值得信赖；全病程管理服务系统与住院病历系统对接，你的病情一目了然；这是官方认可平台，还有医联体支持保障；足不出户你就能与医护人员实时对接，减少往返负担；个人管理师会定期随访追踪评估你的病情，按照你的情况制定个性化方案。