0830-5269120
0830-5211666
血液透析对于慢性肾衰竭患者而言是维持生命的治疗手段，它能够有效清除体内的代谢废物和多余水分。高磷血症不仅会增加心血管疾病和骨质疏松的风险，还可能引发肾性骨病、骨折、软组织钙化、血管钙化、皮肤瘙痒、低钙抽搐等一系列并发症。对于患者透析病程中的血磷调控，尤其在日常生活、饮食中需要特别注意磷的摄入量，以避免高磷血症及其所致的并发症。因此，严格控制饮食中磷的摄入对于血液净化患者至关重要。
一、限制磷的摄入量
透析患者应优先选择磷含量较低的食物，避免高磷食物的摄入。以下是一些常见的低磷食物和高磷食物的对比： A.低磷食物 主食：以米饭、面食为主，适量摄入全麦面包、燕麦等粗粮。 低磷蔬菜：如冬瓜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、白菜、黄瓜、西红柿、南瓜、菜花等。这些蔬菜不仅磷含量低，还富含维生素和矿物质，有助于身体健康。 低磷水果：如苹果、草莓、梨、蓝莓、柑橘类水果（橙子、柚子等）和樱桃等。这些水果不仅口感好，还能提供丰富的维生素和膳食纤维。 B.尽量减少高磷食物食用 如牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品（如豆腐、豆浆）、肉类（如猪肉、牛肉、动物内脏）、海鲜（如虾、蟹、鱼）、坚果（如核桃、杏仁、花生）、巧克力、葡萄干等。
二、烹饪、饮食技巧选择
血液透析患者可以通过有效烹饪技巧及饮食搭配降低食物中的磷含量。
1. 有效降磷烹饪技巧 蔬菜可以水煮3分钟再炒，薯类切片后泡水20分钟，汁液倒掉不用，以减少磷的吸收。 2. 食物搭配 高磷食物与低磷食物配合食用，通过相互作用降低磷的吸收。
三、优质蛋白质摄入
优质蛋白质是血液透析患者维持正常的必备条件，但高蛋白食物往往也伴随磷。血液透析患者需听从医生或营养师的建议，选择优质蛋白质摄入的同时选择磷含量较低的蛋白质来源，如鱼、瘦肉、禽类等，并适量摄入鸡蛋清等优质蛋白质。保持营养均衡，适量摄入维生素、矿物质等营养素。
四、必要时服用磷结合剂
血液透析患者必要时需要服用磷结合剂，这类药物能够减少食物中磷的吸收。遵医嘱按时服用磷结合剂降低体内磷水平是必要的。常见的磷结合剂有：司维拉姆、碳酸镧和醋酸钙等。服用时需要注意药物可能带来的副作用比如：腹泻、便秘等，因此服药过程需严格遵医嘱并保持与医生沟通。
五、家人的支持
家人在血液透析患者的血磷调控中至关重要。首先可以帮助患者计划饮食，挑选低磷饮食同时尽量降磷烹饪，并遵医嘱监督患者按时服用磷结合剂，建立患者医生沟通桥梁，确保药物使用合理。
六、监测与调控必不可少 血液透析患者需定期采血进行血磷监测。一旦发现血磷升高，及时告知主管医生。通过科学合理的膳食及血磷调控和定期监测，保持良好血磷水平。
最后，血液透析患者保持血磷正常需要不懈努力，长期坚持。合理膳食的同时与医务人员密切沟通，遵医嘱制定个性化的控磷方案，帮助患者维持正常血磷水平可以降低高磷并发症的风险，提高生活质量。
