那什么是颈部动脉夹层？

颈部动脉夹层是指颈部动脉内膜因各种原因撕裂，血液流入血管壁内，形成壁内血肿，导致血管壁各层分离。这种病变可能导致血管狭窄、闭塞或形成夹层动脉瘤，进而引发缺血性脑卒中。

为什么颈部按摩会导致动脉夹层？

在按摩过程中，如果手法不当，比如用力过猛，或者颈部快速旋转、侧屈、过度伸展，可能会给颈部血管带来很大的外力冲击，导致动脉内膜撕裂，从而形成夹层。此外，一些患有高血压、动脉硬化、血管炎、纤维肌发育不良等血管疾病的人，或者本身存在血管壁异常或变异的人，更容易在按摩过程中诱发动脉夹层。

动脉夹层的常见症状

1.单侧颈部疼痛或头痛。

2.霍纳征，如单侧眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗。

3.脑缺血症状，如眩晕、单眼或双眼视力丧失、讲话费力、吞咽呛咳、肢体无力甚至昏迷。

如何预防颈部按摩导致的颈动脉夹层？

1. 选择正规机构：进行颈部按摩时，务必选择有资质的专业医疗机构或经验丰富的按摩师。

2. 避免过度用力：按摩过程中，避免颈部过度伸展、旋转或快速扭转。

3. 注意自身健康状况：有高血压、动脉硬化、纤维肌营养不良等基础疾病的人群，应谨慎进行颈部按摩。

4. 及时就医：如果按摩后出现颈部疼痛、头晕或其他不适症状，应立即就医。

诊断与治疗

如果怀疑是颈部动脉夹层，医生一般会通过询问病史、查看症状，再结合影像学检查来诊断，比如颈部CTA、MRA、高分辨率磁共振或者数字减影血管造影（DSA）。治疗方法包括抗凝治疗、抗血小板聚集、血管内介入治疗。